La base de l'apparition des maux de dos est la réponse du corps humain aux racines nerveuses irritées, situées dans la zone située entre la 12e côte et le coccyx. Souvent, la cause des maux de dos est des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne lombaire causées par des maladies telles que l'ostéochondrose ou la spondylarthrose.
Causes des maux de dos
Le plus souvent, la douleur dans la colonne lombaire est déclenchée par des modifications de celle-ci. De tels changements doivent être pris très au sérieux, sans espérer qu'ils « passeront d'eux-mêmes ». Les changements les plus courants dans cette partie de la colonne vertébrale sont :
- Ostéochondrose;
- Protrusion des disques intervertébraux ;
- Hernie discale;
- Spondylarthrose.
Une caractéristique des maux de dos est une augmentation des symptômes de douleur avec une augmentation de l'amplitude des mouvements dans le bas du dos.
D'autres causes tout aussi graves de maux de dos comprennent:
- Fractures vertébrales;
- Métastases tumorales et tumeurs elles-mêmes ;
- Lésions infectieuses et non infectieuses de la colonne vertébrale ;
- Irradiation de la douleur (propagation de l'onde de douleur) causée par des maladies gynécologiques ou urologiques.
Sais-tu cela?. .
Selon les statistiques, jusqu'à 90% des maux de dos sont causés par des dysfonctionnements des formations musculo-fasciales de la colonne lombaire. Et seulement 10 % du nombre total de cas de lombalgies sont associés à des troubles liés aux structures osseuses (troubles vertébraux).
La science a prouvé que très souvent, les causes de l'ostéochondrose et de la spondylarthrose dans ce service sont le déplacement des vertèbres (qui, d'ailleurs, se corrigent assez facilement).
D'ailleurs, c'est le déplacement des vertèbres dans cette partie de la colonne vertébrale qui est souvent à l'origine des douleurs lombaires chez les enfants et les adolescents.
Le blocage des articulations intervertébrales (bloc) provoque des réactions toniques musculaires, qui sont bouclées selon le schéma douleur-tension-douleur.
En parlant des causes de la lombalgie, je voudrais parler au lecteur de la pratique qui a été introduite dans la thérapie de la lombalgie dans les années 80 du siècle dernier. Ensuite, la cause de l'inflammation des racines nerveuses a été observée dans la nature infectieuse et a tenté en vain de traiter la lombalgie avec une antibiothérapie.
Au fil des années, de nouvelles techniques de diagnostic telles que l'IRM du rachis lombaire ont prouvé que la véritable inflammation n'est pas toujours la cause de la douleur lombaire.
Classification des maux de dos
Traumatologues, chirurgiens, vertébrologues, chiropraticiens, il est d'usage de distinguer plusieurs types-types de maux de dos :
- Lumboishalgie. Un trait caractéristique de cette douleur est son "donnant" à la jambe. C'est l'un des symptômes les plus graves pouvant indiquer la présence d'une hernie intervertébrale ;
- Lumbodynie. Il se caractérise par un caractère douloureux, a souvent une évolution chronique. Souvent, c'est une « récompense » pour un stress prolongé sur la colonne vertébrale lors d'un travail sédentaire ;
- Lumbago. C'est un lumbago aigu. Il s'agit généralement de la réponse du corps à la surcharge et à l'hypothermie.
Facteurs de risque
Parmi les facteurs de risque de survenue de symptômes douloureux dans la région lombaire, il est impératif de mentionner et de souligner :
- Hypothermie prolongée, surmenage et dans une position de la colonne lombaire ;
- Appareil musculo-tendineux faible dans le bas du dos ;
- Tabagisme, alcool et excès de poids, ce qui crée un stress supplémentaire sur la colonne vertébrale;
- Diverses courbures de la colonne vertébrale qui ne peuvent pas être corrigées;
- Carences chroniques en vitamines et minéraux;
- Alimentation inadéquate.
Diagnostic de la lombalgie
Avant tout traitement de la lombalgie, il est nécessaire de réaliser un diagnostic de qualité. Il est à noter que les maladies concomitantes peuvent être à l'origine de la douleur. Par conséquent, les pathologies rénales urologiques et gynécologiques doivent être exclues.
Souvent, le diagnostic de la lombalgie est simple. Dans certains cas, un examen médical et une anamnèse suffisent. Dans les cas graves, il peut être nécessaire d'effectuer des mesures diagnostiques supplémentaires sous forme d'IRM ou de tomodensitométrie, radiographie de la colonne lombaire.
Prévisions
La lombalgie est un problème assez courant, et pourtant vous ne devriez pas être négligent à ce sujet. Ne vous tourmentez pas avec des douleurs et ne les laissez pas vous épuiser. S'ils ne disparaissent pas pendant 2-3 jours, vous devez immédiatement contacter un spécialiste pour les arrêter.
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Les principales projections varient en fonction de l'âge d'apparition des douleurs et de leurs causes. Le pronostic le plus défavorable est si la douleur survient à un âge précoce. Tôt (à l'âge de 20-22 ans), la formation d'une protrusion avec formation de hernies intervertébrales à l'âge de 30-35 ans est prédite. De plus, si les problèmes ne sont pas traités, l'évolution des hernies peut être aggravée par des symptômes neurologiques diffus, des maladies vasculaires et des dysfonctionnements autonomes. Un pronostic plus favorable peut être donné avec la formation de la douleur à l'âge de 50 ans ou plus, avec sa localisation claire dans la colonne lombaire et son soulagement facile. Dans la plupart des cas, un tel symptôme douloureux est basé sur des changements dégénératifs-dystrophiques et le pronostic est favorable.
Traitement des douleurs lombaires
Une condition dans laquelle vous devez absolument consulter un médecin :
- Une blessure récente au bas du dos;
- Douleur accrue la nuit ;
- Antécédents oncologiques alourdis ;
- Maladies infectieuses récemment transférées ;
- Bob s'accompagne d'incontinence urinaire et/ou fécale ;
- La première crise de lombalgie de ma vie, qui est de haute intensité ;
- Une vague de douleur constamment élevée dans le bas du dos, qui n'est pas corrigée lors du changement de posture ou lors du déplacement
- Déficit neurologique, modifications de la conscience jusqu'à sa perte.
Lors du traitement de la lombalgie, la cause doit être traitée. Souvent, il s'agit de lésions des vertèbres et de l'appareil musculo-ligamentaire.
Parmi les mesures thérapeutiques habituellement utilisées pour les symptômes douloureux de la région lombaire, il faut citer :
- Élimination de la subluxation vertébrale ;
- Mesures d'immobilisation ;
- Mesures d'anesthésie et d'élimination du processus inflammatoire;
- Formation de l'état optimal de l'appareil musculo-ligamentaire et du stéréotype moteur physiologique correct chez le patient.
Parmi les mesures d'exposition médicamenteuse, il convient de distinguer les injections ou les suppositoires de diclofénac (pour les douleurs aiguës de haute intensité). Mais rappelez-vous que le médicament n'est prescrit que par un médecin, après une évaluation complète de votre état, des indications et des contre-indications.
Les principaux mythes sur la lombalgie
Mythe 1. « Si une douleur au bas du dos apparaît, elle doit être traitée en position couchée.
L'immobilisation ne fera qu'aggraver la situation, ralentissant le métabolisme des substances dans les tissus, augmentant les processus inflammatoires. Mais cela ne signifie pas qu'avec les maux de dos, vous devez faire activement du sport. Le patient doit observer le mode de mouvement optimal pour son état.
Mythe 2. "L'apparition de maux de dos indique la nécessité d'un traitement chirurgical. "
Un mythe au niveau de la bêtise. Au stade initial de toute maladie entraînant des douleurs dans la région lombaire, la chirurgie n'est pas indiquée pour la grande majorité des patients. Le traitement de la douleur doit commencer par des méthodes conservatrices pour l'influencer. La médecine moderne dispose de nombreuses méthodes et méthodes de traitement conservateur, même d'une lésion aussi grave que la hernie intervertébrale.
Mythe 3. « La lombalgie peut être traitée sans diagnostic »
Une autre idée fausse profonde. Des diagnostics correctement effectués sont souvent capables d'"ouvrir les yeux" du médecin et du patient et de les aider à faire face plus rapidement et plus efficacement à la cause de la douleur.
Mythe 4. « La lombalgie peut être traitée avec des « masseurs miracles », des corsets, des matelas »
Bien sûr, un certain soulagement peut être obtenu si des masseurs sont utilisés (pas sous une forme aiguë), certaines méthodes de fixation et un bon lit. Mais ils n'élimineront pas la cause de la douleur.
Mythe 5. « La lombalgie ne doit pas être traitée en principe. Tout le monde en a, et je ne fais pas exception. »
Une illusion qui n'a aucun rapport avec le cours réel des affaires. Selon les statistiques, les douleurs lombaires ne touchent pas plus d'un tiers de la population mondiale. Et le nombre apparemment important de personnes qui en souffrent est dû à l'évolution chronique de maladies de la colonne lombaire, qui, souvent, ne sont pas traitées.